Артрозата на раменната става е придружена от подуване, силна болка в рамото и ограничен обхват на движение. Причините и симптомите на заболяването, съществуващите методи на лечение и начините за помощ у дома ще бъдат обсъдени по-късно в статията.
Какво представлява артрозата на рамото
Раменната става е доста сложна по структура и най-подвижна от всички, осигурявайки на човешкото тяло най-пълния набор от движения. Ставната капсула на рамото може да се разтегне много силно, благодарение на което човек може да повдигне ръката си вертикално и да прави ротационни движения с нея. Тази активност отслабва връзките и в резултат на рязкото огъване на сухожилията често се наблюдава лека исхемия в тях.
Това е липсата на хранене на ставната тъкан, която представлява основната заплаха от нейното унищожаване и дава тласък на развитието на патологията.
Заболяването, което се изразява предимно в дегенерация на тъканите на раменната става, се нарича артроза на раменната става или раменна артроза. Биомеханиката на рамото е изградена върху безупречното функциониране на всички компоненти: нормална нервна проводимост, добро кръвоснабдяване, безупречна анатомична структура. Нарушаването на някое от тези условия неизменно води до факта, че вътрешните тъкани започват да се деформират, причинявайки дискомфорт, ограничаване на движенията и болка.
Артрозата (или остеоартритът) е преди всичко заболяване не с възпалителен, а с дегенеративен характер. Свързва се с исхемични процеси в околните тъкани, причинени от различни причини.
В резултат на това се нарушава храненето на ставата, което води до изтъняване на тънкия и еластичен слой хиалинов хрущял, покриващ главата на костта. Ставайки по-малко еластичен и изтънен, хиалиновият хрущял затруднява нормалното движение, което води до стесняване на ставната цепка.
Това явление принуждава тялото да предприеме действия и по ръбовете на ставата се образуват костни шипове, наречени остеофити. Остеофитите с техните остри ръбове нараняват мускулите и връзките, причинявайки хронично нискостепенно възпаление.
Основната опасност от остеоартрит се крие във факта, че лекото ограничение на подвижността на ръката неизменно води до намаляване на обхвата на движенията.
Без да се движи, рамото започва да страда от натрупване на соли в тъканите около ставата и от влошаване на храненето на ставните тъкани. С течение на времето това е изпълнено с образуване на ставни контрактури - ограничаване на движението или пълна загуба на подвижност на рамото и увреждане на пациента.
Причини за артроза на рамото
Единствената причина за артроза на рамото е дълбока исхемия, т.е. рязко или постепенно влошаване на кръвоснабдяването на определени области на тъканта и изчерпване на храненето на ставата. Но тази причина е причинена от фактори, които могат да присъстват в анамнезата, индивидуално или едновременно:
- Травми на рамото. Това могат да бъдат както очевидни наранявания, получени в резултат на автомобилна катастрофа или падане, така и скрити разкъсвания на мускули и връзки, получени по време на спортни тренировки или упорита работа. Всяко нараняване на ставите винаги има способността да напомня за себе си, тъй като засегнатите области не се възстановяват до пълния си размер и проводимостта в тях е неизменно нарушена. Тялото може успешно да се справи с това в продължение на няколко години или десетилетия, докато започне стареенето.
- Свързани с възрастта промени в тялото.
- Инфекциозни атаки, причиняващи артрит.
- Метаболитни и хормонални нарушения, също често свързани с възрастта.
- Наследствено или генетично предразположение.
Етапи и симптоми на артроза на раменната става
Заболяването преминава през няколко етапа в своето развитие. Тъй като остеоартритът е хронично заболяване, което прогресира доста бавно, повечето пациенти пренебрегват първия етап, през който деформацията на ставите може да бъде най-ефективно преодоляна.
- Симптомите на първия етап. За първи път пациентът може да забележи известен дискомфорт при движение на ръката си, когато хиалинният хрущял изтънява. Рязкото замахване или дръпване не е придружено от болка, това се обяснява с факта, че в хрущяла няма нервни окончания и разрушаването му не води до болка. Но понякога, вечер или към края на тренировка, болката в рамото започва да ме безпокои. Често на това не се обръща внимание, приписвайки го на мускулни болки или невралгия. Но заболяването започна почти безсимптомно и ако не се вземат незабавни мерки, преминава във втория етап.
- Симптоми на втория етап. Ако пациентът почувства болка при движение на ръката си, придружена от ясно чуваемо щракване, това означава, че в ставата са се образували остеофити. От този момент нататък рамото постоянно се наранява от острите ръбове на костните израстъци, причинявайки възпаление на околните тъкани. Това се изразява в сутрешна скованост, която изчезва едва след като се развие ставата, или болка при обичайна физическа активност или вечерна умора.
Благосъстоянието на човек се влошава, тъй като хроничният източник на възпаление в тялото засяга общото състояние. През нощта, при влажно време и извън сезона ставата може да боли по-интензивно.
Пациентът рязко ограничава обема и амплитудата на движенията на ръката, не може да я повдигне повече от деветдесет градуса, както във фронталната, така и в страничната равнина. Това води до мускулна атрофия и значително влошаване на храненето на ставната тъкан.
- Симптоми на третия етап. Обикновено, ако пациентът дойде при лекаря в третия стадий на заболяването, той практически не може да движи ръката си. Ръката не се повдига, не се движи настрани, ставата се подува и уголемява. Мускулите атрофират, а синдромът на болката е толкова силен, че когато се опитате да вдигнете ръката си, в пръстите ви се появява треперене. В повечето случаи има контрактури в раменната става, синдром на "замръзнало рамо".
Методи за лечение на артроза на рамото
Всъщност е невъзможно да се излекува артрозата и още повече, че е невъзможно да се направи това у дома. Това заболяване е толкова зависимо от много вътрешни и външни фактори, че почти никога не е основната причина.
Но добрата новина за пациентите в първи и втори стадий на заболяването е, че развитието на артрозата може да бъде спряно. Ето защо лекарите настояват за ранна диагностика на заболяването и започване на лечение на артроза на рамото, когато ставната тъкан е само частично унищожена, няма остеофити и можете да се опитате да възстановите нормалното хранене на ставата.
Консервативна терапия
Лечението на артрозата винаги преследва две цели: премахване на болката и, ако е възможно, възстановяване на снабдяването на ставата с необходимите за нормалното функциониране вещества.
- Доставката на хранителни вещества в тъканите зависи от това какво яде пациентът. Диетата при артроза трябва да изключва сол и алкохол. Месни продукти и зеленчуци, съдържащи пуринови основи, които повишават нивото на пикочна киселина в организма, също са нежелателни. Препоръчват се приготвени на пара млечни и зеленчукови ястия.
- Свързващи лекарства, съдържащи глюкозамин и хондроитин, както и колаген, които подхранват ставната тъкан. А ежедневната консумация на обикновен желатин под формата на желе помага за обогатяване на менюто с животински колаген.
- Локалното приложение на различни загряващи, противовъзпалителни и хондроитин-съдържащи мехлеми и балсами активира кръвообращението в околоставните тъкани.
- Ако синдромът на болката не е силен, не се препоръчва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства. Ако движенията на ръцете са придружени от силна болка, тогава НСПВС могат да облекчат болката и да намалят възпалението. Тези лекарства ще помогнат за намаляване на болката.
- Ако рамото се подуе и в него започва възпалителен процес, тогава компресът от мехлем, нанесен през нощта, или триенето с гелове има отличен ефект.
- Терапевтичните упражнения са съществен компонент за успешното лечение на раменна артроза. Но не се препоръчва претоварване на ставата, тъй като неправилно разпределените сили могат да доведат до бързо разрушаване на хиалиновия хрущял.
Лечебна гимнастика за раменна артроза и правила за нейното изпълнение
Специалните упражнения ще помогнат за развитието на ставата и ще й дадат подвижност. Можете да правите гимнастика сами у дома. Основните правила при изпълнение на упражнения трябва да бъдат:
- редовност, тоест трябва да изпълнявате упражнения ежедневно в продължение на поне 15 минути;
- изпълнявайки упражненията плавно и без много усилия. Това е необходимо, за да не се увредят още повече ставните структури;
- получаване на морално удоволствие по време на физическа активност, което ще помогне за нормализиране на емоционалното състояние на пациента.
Препоръчват се физиотерапевтични упражнения, при които движенията на ръцете не причиняват болка. Те се изпълняват бавно, принуждавайки връзките и мускулите да се затоплят и разтягат постепенно.
- Предлагаме най-простите и полезни упражнения за артроза на раменната става:
- Седейки на стол, поставете ръцете си на коленете. Извършвайте кръгови движения с раменете: 5 пъти напред, след това 5 пъти назад.
- Повдигнете ръцете си право нагоре, издърпвайки раменете и лопатките възможно най-високо зад тях. Задръжте за няколко секунди, след това спуснете. Повторете 5-7 пъти.
- Изпънете ръцете си изправени, с дланите надолу, отстрани. Свийте ръцете си в ставите на китката, пръстите трябва да сочат нагоре. Извършвайте кръгови движения с раменете: 5 пъти напред, след това 5 пъти назад.
- Повдигнете свитите ръце над главата си, като пръстите на едната са върху лактите на противоположната ръка. Плавно преместете ръцете си назад, докато усетите разтягане в раменната става. Изпълнете упражнението 5-7 пъти.
- Поставете дланите на двете си ръце зад главата си с гърба на ръцете, като пръстите ви сочат надолу. Преместете ръцете си така, че дланите ви да се движат надолу по гърба към областта между лопатките. Повторете упражнението 5-7 пъти.
- Поставете лявата си ръка върху лакътя на дясната, преместете дясната си ръка доколкото е възможно зад лявото рамо, докато почувствате разтягане в раменната става. Изпълнете упражнението 5-7 пъти. Сменете ръцете и повторете упражнението за другата ръка.
При лечението на артроза на раменната става се признават за ефективни: мануална терапия, физиотерапия и санаториално-курортно лечение. Използването на методи на традиционната медицина също се счита за оправдано.
Традиционни методи за лечение и помощ у дома
Основното народно средство за лечение на артроза на раменната става е билколечение, което позволява използването на сухи билки и билкови отвари за компреси, приготвяне на мехлеми и разтривки у дома за нормализиране на метаболизма и възстановяване на храненето на ставата, за да се намали болката.
- Мехлем. Вземете 10 грама сухи листа от хмел, сладка детелина, жълт кантарион. Билките се смила старателно и се смила заедно, добавя се вазелин и всички съставки се разбъркват старателно. С готовия мехлем намажете областта на раменете. Това ще помогне за намаляване на болката и възпалението в ставата.
- Разтриване. В една част счукани цветове от див розмарин се заливат пет части водка или спирт. След това трябва да влеете лекарството на топло и тъмно място в продължение на 24 часа. Тинктурата се използва външно за разтриване на засегнатите стави.
- отвара. Царевичната свила (2 супени лъжици) се залива с две чаши вода, вари се 10 минути, прецежда се и се пие четири пъти на ден по една супена лъжица.
- Компресирайте. За компреса трябва да запарите 30 грама сухи овесени ядки в две чаши вода. Нанесете готовата смес върху болното рамо за 30 минути.
Алтернативно лечение на артроза на рамото
- Мануалните техники - масаж, мануална терапия, остеопатия - ви позволяват да облекчите мускулните блокове, напрежение и спазми, освобождавайки кръвоносните съдове и нервите, водещи до ставата.
- Физиотерапията, по-специално ударно-вълновата терапия, балнеолечение, калолечение и други методи не се препоръчват за използване по време на обостряне, т.е. когато има активен възпалителен процес в ставата.
- Ремисията е отлична причина за курс на санаториално лечение, след което се наблюдава трайно подобрение.
Хирургично лечение на артроза на рамото
В случаи на силна болка, която пречи на пациента да води нормален живот, лекарят може да препоръча операция.
Най-често се извършва протезиране, тоест разрушената става се заменя с ендопротеза. Ако е възможно, те правят частична артропластика, като променят само част от раменната става.
Хирургията се прибягва в редки случаи, тъй като всяка хирургическа намеса, особено свързана с инсталирането на вътреставна протеза, може да доведе до усложнения и дълъг период на възстановяване.
Остеоартритът на раменната става е коварно и опасно заболяване, при което двигателната активност на човек е нарушена и се забелязва доста силна болка.
Важно е това заболяване да се лекува своевременно при първите незначителни симптоми, като се предотврати по-нататъшното разрушаване на ставата.
Пациентът трябва да помни, че успешното лечение на артрозата зависи до голяма степен от неговите усилия и активност, а не от лекарства.