Артроза

Повърхностите на костите, които образуват ставата, са покрити със специален хиалин хрущял - гладки, осигурявайки най -ниската сила на триене по време на двигателните умения на ставните повърхности. Ако артрозата е диагностицирана, това означава, че хрущялът е в процес на унищожаване.

Напредвайки, разрушителният процес се прилага за костите, а след това и за ставната капсула. Заболяването има универсален код според ICD 10-M15-M19, като го смята за класа патологии на костните мускулни и съединителни тъкани.

Според медицинската статистика 12% от световното население страдат от остеоартрит, повечето от които са възрастни, от 65 години. Всяка година обаче има тревожна тенденция за увеличаване на броя на болните млади хора. Диагнозата не е фатална, но артрозата е коварна с неговите рецидиви и заплахата от пълна увреждане.

Механизмът на възникване

Болестта се развива постепенно, четири етапа могат да бъдат условно разграничени:

  1. Първоначално в района на хрущяла се появява зона, която е слабо снабдена с кръв или повредена. Постепенно при наличието на травматични фактори регионът не се възстановява, но напротив, расте.
  2. Тялото, опитвайки се да възстанови разрушителния хрущял, замества повредените зони в минерализирана тъкан, която няма ясна структура. Подобна тъкан е като цяло с по -нисък заместител на гладкия, плъзгащ се и еластичен хрущял Hyalin.
  3. Постепенно повърхността на хрущяла става в белези и растежи на костите - остеофити.
  4. Здравите зони от товара се увеличават няколко пъти, носете се много бързо и в резултат на това целият хрущял се превръща в един голям белег.

Ако патологичният процес не бъде спрян, ставата ще претърпи следните неблагоприятни промени:

  • Костите участват в процеса на унищожаване;
  • Синовиалната обвивка е възпалена;
  • Съвместната капсула става по -плътна, губейки своята еластичност;
  • Луменът на съвместната пропаст бързо намалява;
  • Костите, без да издържат на триене, се деформират, като ставата като цяло;
  • Тъканите на ставата се прераждат, като по този начин има пълна загуба на възможността за движение.

Видове артроза

Нормална ставна и артроза

Това заболяване засяга абсолютно всякакви ставни повърхности! В същото време, въпреки същия механизъм на патологията, той е класифициран в няколко типа.

И така, в зависимост от това кои стави са болни, те разграничават:

  • артроза на колянната става или пателофморална артроза (съкратена гонартроза);
  • артроза на тазобедрената става (съкратена коксартроза);
  • артроза на раменната става;
  • интерфалансирана артроза;
  • артроза на глезенната става;
  • артроза на ръцете;
  • цервикална артроза;
  • челюст артроза;
  • артроза на Plusnephalanx ставата;
  • илиачна артроза;
  • клавиатура-акрокомиална артроза;
  • темпорална артроза;
  • артроза на петата;
  • извита артроза, която засяга дъговите процеси на прешлените (съкратена спондилартроза);
  • артроза на фасетната става на ставите на гръбначния стълб;
  • Некоувертираща артроза;
  • Артроза на ребрата;
  • Таран-пластична артроза.

Според спецификата на патологичния процес в хрущялната тъкан те разграничават:

  • Деформирането на артрозата е името на заболяването, преминало в крайния (окончателен) етап;
  • Артросоартрит - Наличието на класическия възпалителен процес е характерно;
  • хроничен;
  • Остра артроза.

Поради причините за появата на патология те разграничават:

  • Дистрофична артроза на ставите, свързани с критично метаболитно разстройство;
  • Артрозата на фрактурата се причинява от подходящи наранявания;
  • Посттравматична артроза.

Има друга класификация - от това дали болестта е независима или причинена от провокиране на фактори:

  • Първичен, - възниква на напълно здрав хрущял, друго име - идиопатична артроза или се появява с сенилни промени, свързани с възрастта;
  • Вторичен, - причинен от много причини.

Симптоми на артроза

Има доста типични признаци на артроза на всички локализации, които в зависимост от степента на развитие на патологията се различават по своята тежест:

  • Болки, болка, засилване с висока влажност и хипотермия;
  • намаляване на мобилността на ставите;
  • хрупкави, скърцащи и пресичащи се звуци в движенията на ставните повърхности;
  • външни промени в очертанията на ставата;
  • подуване и подуване;
  • зачервяване на кожата.

Болка

Самите първоначални признаци на нарушения се усещат от слаба или умерена, краткосрочна болка, която почти никога не се появява през нощта, но обикновено се появява само с натоварване на повърхността на ставата.

Когато възпалителните процеси се преместиха в последния си етап, пациентът започва да се чувства непоносима, „гризане“ болка поради стагнация на кръв и увеличаване на натиска в ставната торба. Болката се характеризира с дълга продължителност, по всяко време на деня и независимо дали засегнатата зона е в останалите или в движение.

Соуарност на ставата

Този симптом е характерен за доста пренебрегвано заболяване. В същото време в ранните етапи пациентът все още се чувства сутрин, след като се събужда, дискомфорт, когато се движи под формата на усещане за някакво ограничение.

С прогресирането на разрушителните реакции пациентът забелязва:

  • ограничаване на амплитудата на обичайните движения;
  • неспособността да се промени позицията на крайниците в покой, дори да се направи опити да се ограничи ръчно ставата;
  • Силна фиксация (контрактура) в определено положение на ставата, която дълго време беше в състояние на липса на двигателна активност.

В крайна сметка на четвъртия етап на патологията се образува амилоза под формата на заместване на ставни тъкани на белези, с пълна загуба на функционалност.

Звучи в ставата

Крънката може да бъде придружена от всяка дисфункция на костите и хрущяла, не само причинена от артроза.

Това заболяване обаче е характерно, че звукът:

  • възниква само в ставата, която боли;
  • придружен от трудност на движението;
  • Той има способността да се засилва с прогресирането на патологията и попада върху образуването на амилоза.

Промяна на външния вид на ставата

Забележими промени се появяват в по -късните етапи. И така, оста на засегнатия крайник е извита, а самата ставна област е обезобразена - тя расте по размер, формата е грозна модифицирана.

Всичко това показва необратимо унищожаване на ставата, вътре в която не е образувана нова тъкан, без да има определена структура.

Ако в коляното възникне такъв патогенен процес, това означава, че натоварването и плюсните фуги ще увеличат натоварването на ставите на глезена, което също ще ги повреди с течение на времето.

Причините за артрозата

Патологията може да се появи както в една става, така и да се разпространи до няколко. Това заболяване е най -малко вероятно да се появи в млада възраст - жизнеността все още е достатъчна за самоубийството на тялото.

Независимо от това, за всички възрастови групи причините за влияние в тяхната посока са: има: има:

  • Вътрешни - някои заболявания, лоши навици, небалансирано хранене и др.;
  • Външни, - наранявания, професионален фактор.

Вътрешните причини предизвикват отрицателна промяна в съвместните фактори под формата на възпаление на ставите. Разграничете възпаленията от различен произход:

  • инфекциозен (чревна пръчица и пръчка на Кох, вируси, хламидия, стафилококи, бледо трепенема и др.);
  • ревматизъм;
  • гноен артрит;
  • автоимунна природа;
  • подагра;
  • псориазис.

В допълнение, причините за вътрешна експозиция включват вродени или придобити нарушения на структурата на хрущялната тъкан и недохранването, които могат да бъдат свързани с:

  • генетични неизправности и мутации;
  • Вътрематочно развитие на аномалии, включително перинатални наранявания;
  • старост;
  • остеопороза, т.е. „излугване“ от костната тъкан на компонентите на елементите;
  • хормонални нарушения и претоварване, включително менопауза;
  • нарушения на нормалния метаболизъм;
  • Недостатък при храненето на витамини и следи от елементи;
  • заболявания, които привличат мускулна слабост;
  • Вътрешно продължително интоксикация.

Влошаването на много заболявания на мускулно -скелетния скелет също води до дегенерация на хрущяла.

Външните причини за развитието на болестта са такива фактори, които увреждат ставата като:

  • честа хипотермия;
  • дислокации;
  • силни удари;
  • фрактури;
  • Инжекции на мениск;
  • силна физическа активност (вдигане на тегло, например);
  • професионален спорт;
  • Хирургична съвместна интервенция.

Степен на артроза

Според клиничните прояви и процеса на прогресиране на заболяването се отличават четири етапа на артрозата:

  1. Артроза от първа степен, това е началният стадий на артрозата, който се характеризира със скрити симптоми под формата на отрицателни промени в състава на синовиалната течност и отслабването на мускулните влакна, ако се появи, тогава само с физическо натоварване;
  2. Артрозата от втората степен-това вече е усещане за болка поради разрушителната става на костите и образуването на остеофити, рефлекторната невротрофна регулация е нарушена и се появява звукова криза;
  3. Артрозата от 3 -та степен се характеризира със значителни дегенеративни промени в ставата, неговата видима деформация с кривината на оста на крайника, лигаментът се съкращава и ставата става патологично подвижна;
  4. Артрозата от 4 -та степен е пълна анкилоза, пълна контрактура и тежки болки дори в покой.

И четирите етапа продължават неравномерно: по време на патологичния период са възможни остри обостряния и моменти на ремисия.

Лечение на артроза

Клинично доказа, че лечението и превенцията под формата на елиминиране на провокативни фактори на увреждане на хрущяла на хиалин, въпреки че те не елиминират болестта на началния етап, но спират развитието му и възстановяват функционалността на ставата.

По принцип болестта на малка и умерена тежест се лекува с консервативни методи. В случай на сериозно унищожаване на хрущяла, което включва разрушаване на костите, е посочена хирургична ендопротетика.

Освен това, основният принцип в лечението е:

  • Изчерпателен подход, предполагащ използването на няколко терапевтични метода;
  • Целенасоченост, тоест концентрацията на усилията за премахване на болестта, провокираща болестта и последствията.

Лечение с народни средства

Той се третира изчерпателно, но вкъщи можете допълнително да прибягвате до лечебните рецепти на лечителите на хората, които предлагат ефективно лечение на здравословни проблеми чрез билки и пчеларни продукти.

От растенията Използване:

  • дафинов лист под формата на отвари, тинктури на водка и специално приготвено масло, използвано външно, директно към областта на възпалението;
  • Лечението на артроза с мед се е утвърдило като надеждна локална отвара, под формата на каучук, отстранен възпаление и подхранване на кожата, мускулите и хрущяла;
  • Зелето листо - по -добро от бялото зеле - то е малко омесено и го увиват с възпалено място, изолирани с вълнена тъкан отгоре и държат цяла нощ;
  • сок от алое под формата на компреси и триене в кожата;

Също така помага при бирдок от артроза на колянната става: листът е превързан до възпаленото място, което е изолирано за цялата нощ.

Препарати за артроза

Лечението с лекарства, свързано с класическия метод на терапия, е разделено, в зависимост от използваната доза форма, в лекарствата:

  • Външна употреба, под формата на мехлем за артроза, триене, лосиони;
  • инжекции;
  • хапчета за артроза;
  • Капсули.

Мехлеми

Фармакологичната индустрия произвежда медицински мехлеми, базирани на естествени, силно активни компоненти:

  • Вишневски мехлем;
  • Хепаринов мехлем.

Инструментът Vestaren, съдържащ 1% диклофенак, помага добре: Voltaren под формата на гел се прилага върху кожата.

Инжекции

Инжекциите не само интравенозно и интрамускулно, но и директно в областта на увреждане, например лекарства от нестероидната група, се оказват много добре в лечението.

И така, вътреартикуларните инжекции се въвеждат в увредени ставни тъкани:

  • Глюкокортикоиди, които засилват храненето на хрущялната тъкан, които облекчават възпалението и увеличават еластичността - дипреспана, хидрокортизон и др.
  • хондропротектори и аналози на вътреартикуларна течност, - певица, въглерод;
  • Хиалуронова киселина като смазка и аналгетик.

Подготовка под формата на таблетки и капсули

SO -наречените хондропротектори за артроза, съдържащи структурни елементи на хиалин хрущял, са в лекарствена терапия и по този начин го възстановяват.

Тези лекарства се произвеждат под формата на таблетки и капсули, предназначени за перорално приложение през стомашно -чревния тракт (устно). Освен това на пациентите се предписват НСПВС -противовъзпалителни лекарства за артроза на нестероидната група, спиране на остра болка и облекчаване на обострянията.

Анестетичните агенти също се използват под формата на блокада на новокаина.

Освен това предписани сложни витамини за артроза.

От естествените лекарства с местно действие се препоръчва медицинска жлъчка, прилагана под формата на компреси към кожата.

Упражнения за артроза

Специални упражнения и терапевтична гимнастика (терапия с упражнения), чийто комплекс дава физическа активност върху нездравословната част на тялото пестеливо, са се доказали.

Д -р Бубовски и Евдокименко разработиха свои собствени комплекси от терапевтични упражнения.

Масаж с артроза

Много полезно влияе върху лечението и медицинския масаж, което подобрява микроциркулацията и храненето на дълбоките тъкани.

Диета с артроза

В това състояние е важно да се придържате към правилното, рационално хранене, за да се подобри леко състоянието на пациента. Препоръчително въздържание от преяждане, изключване на животински мазнини и пържени храни.

Кой лекар лекува Arthrosv преди всичко с оплаквания от болка в ставите на костите, трябва да отидат при терапевта. Именно той, който обобщи историята на пациента и го иска подробно, ще даде насочване към желания тесен специалист.

Това може да бъде, в зависимост от причината за болестта и неговия тип, лекарите от такива профили като:

  • ортопедист;
  • травматолог;
  • хирург;
  • ревматолог.