Артроза на тазобедрената става - симптоми и лечение

Нашето тяло е сложна система, при която разрушаването на един „винт“ провокира отказа на други „части“. В допълнение към заболявания на вътрешните органи, много проблеми създават и хроничните заболявания на опорно-двигателния апарат, по-специално на ставите. Днес предлагам да обсъдим артрозата на тазобедрената става. Какви са симптомите и препоръчителните лечения.

Тази става е най-голямата в човешкия скелет. Постоянно се използва при ходене, огъване, обръщане, така че заболяването носи силна болка и скованост на пациента. За щастие при ранна диагностика заболяването се лекува добре с лекарства. Но не е толкова лесно да подозирате, че нещо не е наред, трябва да знаете всички характеристики на заболяването и да можете да различите първите прояви. И, разбира се, се погрижете за начините да го предотвратите и нашата статия ще ви помогне с това.

Артроза или остеоартрит на тазобедрената става също се нарича коксартроза, всички тези термини означават едно - сложно прогресиращо заболяване с разрушаване на хрущяла, покриваща главата на бедрената кост и ацетабулума. В резултат на това ставата постепенно се срива, превръща се в кост, израства обрасло и губи подвижност.

Коксартроза - какво е това

Нека разгледаме по-отблизо какво е коксартроза, тъй като това е терминът, който лекарите често използват поради факта, че наскоро думата "артроза" беше изключена от медицинската терминология, тъй като по-рано се смяташе, че няма нищо общо с възпалението, но по-късно учените доказаха обратното. За нас тези спорове не са важни, основното е, че всички тези имена се отнасят до една и съща много неприятна болест.

И така, коксартрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, което провокира разрушаването и деформацията на хрущялната тъкан. Основно се диагностицира при жени над 40 години, а при мъже - 60.

Защо е такава несправедливост, отколкото дамите са сгрешили преди природата? Въпросът тук е в специалната структура на женския скелет и натоварването на тазобедрената става, особено по време на раждане и раждане. В резултат на това жените в средна възраст са по-склонни да страдат от това заболяване; в по-възрастната възрастова категория броят на пациентите от различен пол постепенно се изравнява.

Причини за артроза на тазобедрената става

Причините за развитието на артроза в тазобедрената става могат да бъдат много.

Най-често срещаните от тях са:

• наследственост, ако родителите или някой от роднините са имали такова заболяване, тогава трябва да сте по-внимателни към здравето си, тъй като въпреки че самото заболяване не е свързано с генетика, предразположението към метаболитни нарушения и други смущения могат да причинят ставни проблеми;
• силни натоварвания върху таза, особено при спортисти, които тичат, скачат, вдигат тежести;
• затлъстяване, дори леко повишаване на теглото може да бъде отрицателно за ставите, което води до повишено натоварване върху тях, поради което затлъстелите хора са по-склонни към артроза;
• наранявания, фрактури, натъртвания на таза;
• ендокринни нарушения като диабет могат да причинят проблеми с костите;
• възпалителни, инфекциозни процеси в организма, например гноен или ревматоиден артрит;
• наличието на проблеми с гръбначния стълб или костите (плоскостъпие, сколиоза, остеохондроза), които променят стойката и стреса върху ставите;
• хормонален дисбаланс;
• отслабване на кръвообращението в тъканите;
• заседнал начин на живот;
• старост, което е свързано с влошаване на храненето на тъканите.

Степен на коксартроза

Лекарите различават 3 степени или етапи от развитието на заболяването, което ще помогне да се разграничат основните симптоми. Важно е да се знае, че при диагностициране на етап 1 е напълно възможно напълно да се излекува болестта и да се забрави за нея в продължение на много години, а на третия етап единственото правилно решение ще бъде операция, в противен случай пациентът е заплашен от увреждане.

Етап 1

Следните симптоми ще помогнат да се установи наличието на артроза в тазобедрената става от 1-ва степен:

• болка по време и непосредствено след тежко натоварване на ставата;
• локализация на болката само в областта на костната връзка;
• походката не е променена;
• няма куцота;
• мускулите запазват своята сила и форма.

По време на компютърната диагностика лекарят може да забележи костни израстъци на повърхността на ставата, особено по вътрешния и външния ръб на ацетабулума. На този етап правилно подбраните лекарства ви позволяват да възстановите напълно работата на ставата, но не всички сме склонни да бягаме при лекаря при първата проява на болка.

Признайте си, малко дискомфорт често ви кара да мислите за разтягане, изкълчване, умора. Започваме да търкаме болното място с различни кремове, мехлеми, опитваме се да лекуваме с народни методи, без да разбираме причината и да губим ценно време. Ето защо, ако усетите болка в крака си, първото нещо, което трябва да направите, е да отидете на лекар, като отделите малко време за себе си - това е ключът към дълъг, пълноценен и щастлив живот!

Етап 2

Ако проблемът не е бил диагностициран и излекуван веднага, тогава постепенно се формира артроза 2 степен, която се характеризира със следните симптоми:

• по-честа болка, която може да се появи дори при бездействие;
• болката вече не се ограничава до областта на костната връзка, тя излъчва към бедрото, слабините, гърба;
• движенията стават ограничени, човекът не е в състояние напълно да премести крака си встрани;
Появява се
• куцота.

По време на изследването изображенията показват костни израстъци по краищата на кухината, увеличаване на върха на костта, нейното изместване и разрушаване на ръба.

За щастие, с помощта на сложна терапия, артрозата от 2-ра степен все още се поддава на консервативно лечение.

Етап 3

Е, наистина е лошо за пациенти, които са пренебрегнали здравето си толкова много, че са получили артроза III стадий, типично за него:

• денонощна болка, дори без физическо натоварване;
• необходимостта от използване на патерици или бастуни;
• атрофия, тоест скъсяване на мускулите на болния крак, промяна в стойката.

По време на прегледа лекарят вижда множество костни израстъци, увеличаване на размера на ръба на костта и намаляване на ставното пространство. И тук има само един изход - това е операция за подмяна на вече неизползваема става със специална изкуствена протеза.

Признаци

Вече споменахме накратко симптомите на заболяването, остава да обобщим всички тези симптоми.

Коксартрозата се проявява:

• силна болка в ставата, която по-късно може да излъчи към крака, слабините, коляното;

• нарушено движение, затруднено ходене без опора;
• скъсяване на болния крайник;
• лоша стойка;
• намален обхват на движение в засегнатата става;
• рентгеновата снимка показва мускулна атрофия;
• ЯМР показва аномалии в меките тъкани, възпаление;
• CT показва наличието на костни израстъци.

Симптомите са ясни, но не толкова ясни. Следователно, с един от тези признаци е необходимо да се консултирате със специалист за диагностика, тъй като това може да бъде както артроза, така и напълно други заболявания със сходни симптоми.

Диагностика

Диагнозата на заболяването трябва да се извършва от повече от един лекар, тъй като болката в таза може да причини различни заболявания.

По този начин:

• терапевтът може да открие хронични заболявания, които причиняват дискомфорт в тазобедрената става;
• неврологът изключва или потвърждава наличието на междупрешленни хернии, те понякога причиняват същите симптоми, характерни за артрозата;
• урологът проверява мъжете за възпаление на простатата, тези заболявания също често причиняват болка в таза, излъчваща се към краката;
• гинекологът търси сраствания при пациента, те също са подобни по проява на това заболяване;
• ревматологът е тесен специалист, който се занимава с решаването на подобни проблеми, той ще помогне за определяне на стадия на заболяването, неговите причини и методи на лечение;
• Хирургът и ортопедът ще бъдат полезни в напреднал стадий, когато пациентът се нуждае от операция.

По този начин, за да поставим правилната диагноза, няма да е възможно да се ограничим до едно посещение на лекар, а освен това все още трябва да преминете тестове:

• клиничен и биохимичен анализ на урина и кръв за възпаление в тялото;
• ЯМР за изследване на меки тъкани;
• КТ за изследване на костите;
• рентгеновите лъчи ще покажат увреждане на костите;
• артроскопия е показана в някои случаи;
• понякога се изисква ултразвук на тазовите органи.

Успехът на лечението зависи от правилната диагноза, степента на увреждане и причината за деформацията. Например, ако артрозата е причинила туберкулоза на костите, тогава обичайната терапия е забранена, а в случай на метаболитни нарушения е необходимо първо да се елиминира основната причина и след това да се справят с нейните последици.

Лечение на артроза на тазобедрената става

Най-ефективното лечение е в ранните етапи, след което можете да се ограничите до различни лекарства. Как да се лекува възпалението - лекарят решава след поредица от изследвания. Терапията до голяма степен зависи от причината и степента на разрушаване, но основно те се опитват да облекчат болката, да премахнат възпалението, да подобрят кръвообращението, за това използват:

• нестероидни лекарства за облекчаване на възпалението;
• болкоуспокояващи за връщане на пациента към нормален живот и улесняване на ходенето;
• мускулни релаксанти за възстановяване на кръвообращението в болната област на тялото;
• хондропротектори, които помагат да се спре деформацията на хрущялната тъкан;
• стероидни инжекции се използват, когато болката се усилва;
• лекарства за вазодилатация.

Освен хапчета, инжекции и мехлеми, лечението включва използването на специална диета и ЛФК, набор от мерки помага за значително подобряване на състоянието и възстановяване на подвижността на крака.

Хирургия

Ако консервативното лечение не носи видим резултат или заболяването е диагностицирано на последния етап, тогава има само един изход - това е операция. Процедурата е сложна, в редки случаи е възможно отхвърляне или риск от тромбоемболия и други смъртоносни усложнения. В същото време за тежко болни пациенти това е единственият шанс за нормален живот, тъй като с изкуствена става, след излекуване и рехабилитация, човек ще може да се движи спокойно.

Както при всяка операция, пациент с коксартроза трябва да се подготви предварително за обща анестезия, не му е позволено да яде или пие преди процедурата и червата се почистват. След това краката му са увити с еластични бинтове, за да се избегне оток, положени отстрани и потопени в сън. След това лекарят прави разрез на бедрото, отваря достъп до ставата, отрязва главата на бедрената кост и поставя щифт в разреза, към който е прикрепена титановата глава.

Повредената тазова костна тъкан също се отстранява и замества с полимерна подложка, за да се даде възможност за нормално движение на краката в бъдеще. След това раната се зашива, отгоре се поставя превръзка. След излекуване все още следва период на възстановяване, но при липса на отхвърляне човек може да ходи 20 години или дори целия си живот, да ходи спокойно с изкуствена става, без да чувства болка и скованост.

Хондропротектори

Поради заболяването тазобедрената става губи своята подвижност, наблюдават се промени в тъканите, разрушаване на хрущяла и образуване на костен растеж на негово място. За щастие са измислени ефективни лекарства за възстановяване на хрущялната тъкан, те също се наричат ​​хондропротектори, което на латински означава „защита на хрущяла“.

И така, на какво са способни тези лекарства?

• спират процеса на разрушаване на хрущялната тъкан;
• ускоряват метаболизма в ставата;
• стимулират производството на синовиална течност, т. е. естествено смазване, което обикновено се произвежда в хрущялната тъкан и насърчава лесното плъзгане на костта в ставата;
• облекчаване на възпалението;
• улесняват движението на ставите.

Има два основни компонента, които могат да бъдат включени в препаратите - глюкозамин и хондроитин.

Що се отнася до формата на лекарството, тя може да бъде различна - от таблетки, капсули, мехлеми, кремове до инжекционен разтвор. Изборът на лекарство, дозировка и продължителност на употреба трябва да се предписват от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на организма. Но като правило инжекциите се използват по време на обостряния и след това пациентът се прехвърля на по-щадящо лечение, което може да продължи месеци, най-малко шест месеца. В крайна сметка възстановяването на хрущялната тъкан е дълъг процес, но ви позволява да върнете свободата на движение без операция.

Инжекции

В някои случаи лечението на заболяването включва инжекции. Само лекар трябва да ги прави, прибягвайки до такова решение само в екстремни случаи, тъй като е рисковано да се лекува болестта по този начин. Факт е, че разликата между костите в тазобедрената става е малка, а при коксартрозата тя се стеснява още повече. В резултат на това понякога дори опитен лекар не може да влезе в самата ставна капсула и рискът от докосване на нервите и кръвоносните съдове е голям.

В същото време инжекциите понякога са единственият начин за облекчаване на болката и възпалението; за тези цели се използват различни лекарства:

• кортикостероиди за облекчаване на болката, такива инжекции е разрешено да се правят не повече от веднъж на две седмици и курс не повече от 7;
• хондропротекторите помагат за възстановяване на тъканите, стимулират производството на синовиална течност за нормално плъзгане на костите и подобряват еластичността на тъканите. Под формата на инжекция лекарствата действат по-бързо от таблетките или мехлемите, позволявайки лекарството да бъде доставено директно до местоназначението;
• хиалуроновата киселина е най-новият метод за облекчаване на възпалението и болката. Използва се след като всички други лекарства са изпробвани и не са получили желания резултат, ефектът от употребата му е дълготраен, инжекцията се прави веднъж.

Физиотерапия

За съжаление, в борбата с артрозата на тазобедрената става, физиотерапевтичните процедури са неефективни поради дълбоката постелка на засегнатата област. Понякога обаче лекарите предписват кинезиотерапия за облекчаване на болката.

Масаж

Ако медицински масаж се извършва от професионалист, това помага за подобряване на кръвообращението в ставата, възстановяване на подвижността и спиране на разрушаването на тъканите. Но употребата му е показана само изключително през периода на ремисия, по време на липса на болка.

Също така, за да получите ясен ефект, не са ви необходими еднократни посещения при специалист, а курсове два или три пъти годишно за поддържане на състоянието на костите и ставите.

Лечение на коксартроза с народни средства

Въпреки че е доста трудно да се излекува напълно коксартрозата в тазобедрената става, като се използват изключително народни средства, особено в тежка, напреднала форма, дори лекарите признават ефективността на природните лекарства. Много формулировки на основата на билки, корени и етерични масла значително облекчават състоянието на болен човек, спират разрушаването на хрущяла и образуването на костна и белезна тъкан, стимулират производството на синовиална течност, което е много важно в борбата с болестта.

За да бъде лечението най-ефективно и да даде положителни резултати, струва си да обсъдите с Вашия лекар какви алтернативни методи можете да използвате сами у дома.

Някои от най-популярните инструменти:

• мехлем от разрушаване. За да го приготвите, коренът трябва да се смачка в кафемелачка, да се смеси с разтопена свинска мазнина в съотношение 2: 3, да се вари на слаб огън в продължение на пет минути, да се охлади и да се смаже със състава на възпаленото място вечер в продължение на един месец. След това починете една седмица и продължете лечението;

• мехлем с жълтурчета - изсушете 7 растения, отделете листата от стъблата и смилайте, добавете 1 чаша зехтин, оставете на студено за 14 дни, след което лекарството ще стане като желе, ще се стопи в ръцете. Смазвайте болното място с вещество всяка вечер;
• брезови листа, липов цвят, магданоз сух, накълцайте, запарете вместо чай и пийте всеки ден;
• измийте лимона, нарежете го и добавете 1 литър. вряща вода, прецедете след няколко часа, добавете мед, пийте три пъти на ден;
• комбинирайте мед, йод, етилов алкохол и глицерин в същото количество, настоявайте 3-4 часа, смажете кожата над ставата с памучен тампон 3 пъти на ден;
• вземете 60 грама сабя и корени елекампан, смесете с 0, 5 литра. водка, настоявайте за един ден на тъмно и хладно място, прецедете, пийте по 25-30 капки три пъти на ден 30 минути преди хранене, може да се използва и за триене.

Упражнения за коксартроза на тазобедрената става

Специално подбраните упражнения ще помогнат за значително подобряване на състоянието с коксартроза, някои ще бъдат предложени от лекаря. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като с неправилно подбран комплекс и наличието на противопоказания можете да нанесете още повече вреда на здравето си.

Например, деформиращата артроза е опасна за лечение с физическа активност - тя е изпълнена с още по-голяма болка и разрушаване на тъканите.

Гимнастиката също е забранена, когато:

• обостряне на заболяването;
• очевидна болка при движение;
• повишена телесна температура;
• обостряне на хронични заболявания;
• менструация;
• херния;
• сърдечни и белодробни заболявания в тежка форма.

Смята се, че терапевтичните упражнения за коксартроза трябва да бъдат насочени към възстановяване на мускулите и връзките, но не към натоварване на и без това слабата става, следователно не по-подходящи са динамични, но статични движения. Също така се радвам, че комплексът от упражнения може да се изпълнява по всяко удобно време, без да се харчат пари и нерви за пътувания до специалисти, а предвид тяхната ефективност, просто ще бъде престъпление да не се използва такова универсално лекарство.

Ето някои упражнения:

• легнал по гръб, повдигнете засегнатия крак с 10-15 см, замразяване за 20-30 секунди, повторете за другия крак;
• изпълнете същото движение, но бързо, задържайки краката само за 1-2 секунди;
• да повдигнете не прав крак, а крак, сгънат в коляното под прав ъгъл;
• легнали по корем, откъснете краката си от пода и задръжте за няколко секунди, бавно се разнесете в страни, свържете отново, по-ниско до пода;
• легнал отстрани, огънете подбедрицата и повдигнете горната част на крака и го задръжте под ъгъл от около 45 градуса, изчакайте 30 секунди, върнете се в изходна позиция, повторете за другия крак;
• изпълнете предишното упражнение, но в същото време завъртете крака последователно навън и навътре.

Вярно е, че не се препоръчва да се упражнявате само върху описанието на упражнения и видеоклипове, по-добре е да обсъдите този въпрос с лекар или дори да посетите специалист по рехабилитация няколко пъти, тъй като в случай на различен тип заболяване е необходимо да се коригира комплекса, за да се избегнат усложнения.

Хранене

Тъй като артрозата до голяма степен зависи от метаболизма, важно е да се придържате към правилното хранене, когато лекувате заболяването. Трябва да е често, но не обилно. Изключено:

• солени храни;
• мазни бульони, майонези, масла, млечни продукти (заквасена сметана, сметана);
• консерванти;
• хлебни изделия, направени от първокласно брашно;
• пушен.

Те трябва да бъдат заменени с по-хрущялни:

• млякото и нискомаслените млечни продукти, по-специално сиренето е много важно, тъй като насърчава регенерацията на тъканите и усвояването на калция;
• постна риба и месо;
• боб, гъби, елда, леща, богата на растителен протеин;
• желирано месо, желирана риба, желета, които съдържат колаген;
• въглехидрати от зърнени култури;
• зеленчуци, плодове;
• сложни въглехидрати (сушени плодове, мед).

Пиенето на много течности е важно за поддържане на солевия баланс.

Правилното хранене помага да се премахне пикочната киселина, която е опасна за ставите, да се облекчи възпалението, да се премахнат излишните килограми, отоци и по този начин да се намали натоварването на болното място и дори да се възстанови хрущялната тъкан. Най-голям ефект може да се постигне на етап 1 на заболяването.

Предотвратяване

Ако в семейството има случаи на заболяване или ако вече е налице артроза на тазобедрената става и е била успешно лекувана, важна е правилната и редовна профилактика, която се състои от следните точки:

• правилно хранене, което съдържа всички витамини и минерали за нормален метаболизъм на тъканите;
• контрол на теглото, за да се избегнат допълнителни натоварвания;
• Умереност на физическата активност, способността да се движите по такъв начин, че да избегнете наранявания и пренапрежение в болните стави;
• пазете се от хипотермия, тъй като тя може да се влоши. Важно е да се обличате топло, да увивате леген в студено време, да избягвате да седите на студени повърхности и да останете в течение;
• водете здравословен начин на живот, ходете на чист въздух, нежно укрепвайте мускулите на краката.

Артрозата е много неприятно заболяване, което без подходящо лечение с костно сливане завършва с увреждане и живот в инвалидна количка. Затова при първите симптоми отидете при Вашия лекар за диагностика и помощ. Навременното и цялостно лечение ви позволява да се отървете от проблема и да живеете без болка и ограничения.